西部战区疾控人他们是边境线上的耕耘者

日期:2019-10-08   

  8月16日,刚从西藏边陲县城亚东执行现场流行病学侦察及保障任务归来的防疫专家胡小兵,正把千余份饱含边防官兵期待的体检报告统一寄回亚东。这是近4年来,西部战区疾病预防控制中心专家执行的第5次西藏边境生物安全调查研究任务。

  西藏,这里的平均海拔在4000米以上,边境线地形复杂,气候多变,自然环境恶劣,适合大人做的游戏,同时也是我国重要的自然疫源地。面对病毒、细菌、虫媒的侵袭,边防部队亟需专业的卫生指导,做好针对性防护措施,以在现代高强度军事斗争要求下,最大限度保存战斗力。

  针对基层部队的迫切需求,西部战区疾病预防控制中心一直默默战斗在祖国西南边陲,为军队传染病防控辛苦耕耘,在疾病防控,保障部队战斗力这个隐蔽的战线上不断奉献。几十年来,卢登明、邓成玉、胡小兵等几代专家带领队伍前后百余次前往西藏重要自然疫源地开展现场流行病学侦察及生物危害样本采集工作,为了摸清相关自然疫源性疾病底数,防止官兵遭受生物安全威胁,他们走访人群、捕鼠诱蚊、捉蜱罗雀,并对采到的样本进行传染病病原体检测,藏区内处处留下了他们的足迹。

  2010年9月,西藏林芝市朗县突发一起鼠疫疫情,共有5例确诊患者,1例死亡。林芝956医院因抢救死者而被划为疫情隔离区。鼠疫疫情处置对于大部分疾控人来说,是“只闻其声,不见其人”,仅通过教科书或文献教条学习过,怪我眼拙请问这是什么花?!,都不敢保证有完全把握。此时,流行病学专家胡小兵主动请缨,连夜前往林芝领导开展疫情处置工作。他不惧“黑死病”凶险,在第一现场实地勘察,针对鼠疫传播特点,划定疫区,隔离患者及密切接触者,指导医务人员做好个人防护,因地制宜,有针对性地采取防控措施。经过10余天高强度连续工作,疫情得到有效扑灭,未造成蔓延和医院感染,在场医务人员无不叹服于胡小兵精湛的专业知识和过硬的胆识。

  察隅是西藏边陲重镇,该地区医疗卫生条件落后,乙型脑炎,流行性出血热、蜱传斑点热等自然疫源性疾病屡有报道,采集虫媒标本及当地人群血样有利于掌握传染病生物威胁。蚊、蜱类虫媒繁殖高峰时节正是当地雨水密集时期,高原路面看似可通行,实则路基松软,随时可能塌陷,一路走来如履薄冰。道路塌方、泥石流频发,有时被迫困在路上4-5天,在车上吃干粮、喝雪水等路抢通;如遇急重任务,车过不去,只能冒险徒步涉雪水,用双脚穿过塌方点,面对各种困难,疾控人从未退缩过。

  世居察隅的僜人是西藏人口最少的少数民族族群,有自己独特的语言,生产生活条件落后,了解他们的身体健康情况有典型的流行病学代表性。为能达到调研要求,疾控专家前期做好充分的疾病背景资料研究,联合驻地部队和卫生行政机构,充分尊重僜人习俗,逐一入户进行健康宣传,为诱蚊捕鼠而钻鸡舍、进猪圈,有效解决了其迫切的卫生需求,受到僜人的热烈欢迎。

  此次调查采集到了珍贵的流行病学调查资料,后续研究对当地部队卫生防疫工作的开展具有很强的指导作用,成果试用部队后有效提升了卫生保障水平。近年来,该地区部队流行性感冒、肺结核、细菌性痢疾等常见传染病发病率远低于当地居民;军事训练伤、中暑的发病率也呈逐年下降趋势,边防官兵巡逻任务底气也足了,受到官兵的交口称赞。

  墨脱被称为藏区孤岛,是我国最后一个通公路的县城,特殊的地理地貌导致该县即便开通公路交通仍然闭塞。这里是疟疾疫区,也是山蛭流行区。边防官兵在巡边路上被山蛭咬伤是常事,常有科考队工作犬被咬至严重贫血。流行病学调查需要在严密防护下进入并穿越山蛭泛滥的热带雨林进行作业。

  2017年在墨脱调研过程中,疾控专家郑钧丰为了更好地鉴别蚊虫标本,解开了防护帽,颈部不慎被山蛭咬伤,流血不止。但她不愿错过采样黄金时机,坚持工作完成才返回驻地,导致伤口在汗液、泥土浸泡下迅速感染,留下疮肿,但她仍以战区疾控人特有的豪迈笑称:“这是墨脱送给我的特殊礼物,激励我将研究成果转化为边防战士真正的‘金钟罩’!”。

  随着这些第一手资料的逐步“消化”,填补了我军在墨脱地区病原学、病媒生物方面相关研究的空白,显著扩充了初步建立的西藏边境传染病数据库及样本库,为下一步展开深入研究打下坚实基础。

  2019年5-6月,西部战区疾控中心专家组深入边境县城亚东腹地,按计划开展详细的调研工作。从帕里高原到亚东县城,40公里的路程海拔落差有近2000米,呈现高原雪山和亚热带半湿润原始森林并存的特殊地貌。

  为了采集到最具地域代表性的资料和样本,调研人员频繁穿梭于高原雪山和谷地之间,深入沙场一线米的高原练兵场,顶着风沙和高原反应的不适,现场为驻训官兵开展野外体检、卫生保健宣传咨询及样本采集工作。

  在高原牧场使用布旗法采集游离蜱,“巡视”一圈不亚于五公里负重越野,采样人员把氧气罐别在腰带上,喘不过气来就吸一口;牦牛寄生蜱阳性率高,但是当地宗教习俗让寄生蜱“可望而不可得”,经过耐心解释宣传,牧民对采样人员和翻译露出淳朴的笑容,不仅同意,还亲自制服牦牛。疾控人用别样的方式,展现着高原边境线上的使命和磨砺。

  大音希声,大象无形,西部战区疾控人几十年如一日,化身边境线上的耕耘者,密切监控重要地域生物安全威胁,默默将广大边防官兵的传染病感染风险降至最低。近10年来,在西部战区疾控人的努力下,西藏边防官兵传染病防控得到了有力保障,部队未出现西藏当地常有报道的疟疾、乙型脑炎、蜱传斑点热等自然疫源性疾病疫情,特别是包虫病,作为藏区高发的人畜共患病,2016年地方发病率达1.66%,成为制约西藏自治区经济发展、严重危害人民群众健康的重大公共卫生问题。

  回首过去,通过多年工作积累,西部战区疾控专家们累计采集宿主动物、蚊蜱媒介标本及人群血清样本上万份,建立并完善了西藏边境传染病数据库及样本库,它的建立让传染病病原学信息实现自动化、智能化、可视化、可追溯。申报国家专利8项,编写专著3本,获得省级科学技术奖及军队科技进步奖8项,发表论文50余篇,每一张证书、每一个奖项都代表着西部战区疾控人的执着与担当。

  展望将来,他们将继续瞄准重要自然疫源性疾病防控需求,应用前沿技术解析传染病病原谱、媒介生物谱及宿主动物谱,持续为战区官兵平战时传染病防控保驾护航,为建设“打仗型卫勤”而努力奋斗。



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